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胆病辩证,今天我们讲第五节:肾与膀胱病辩证,惯例,温故昨天的知识,张安平,讲一下肝胆湿热证。”
张安平站起:“此证是由湿热郁结肝胆或肝胆湿热所表现的证候群,临床上多以胁肋区胀痛,身体发黄,小便发黄,厌食,恶心,呕吐,腹胀,大便不调,口苦,苔黄腻,脉弦数或阴部湿痒,或妇女带下黄臭,从各经走向的部位表现的症状可以断证要点。”
“嗯,很有悟性。“
“杜翠君,你讲脾阳虚证。”
“顾名思义,就是脾阳虚衰,失去温润的虚寒证候,纳呆,腹胀,腹痛,喜暖喜按,大便溏泄或完谷不化,小便不利或妇女清稀量少,四肢冰冷,疲倦乏力,不想说话,面淡不渴,舌苔胖白,脉沉迟无力是主要症状。”
“杨儿,讲肝胆郁结症。”
杨儿站起:“肝胆郁结症是指肝火疏泄,气机郁滞所表现出来的症候,胸胁少腹胀痛,胸闷喜太息,**胀痛,月经不调,痛经或闭经是主要症状。”
“学习是件很重要的事,理论加实践更重要,一定要好好学习。”
阴京蕊记录着,等于号,括号都用上了。
“肾与膀胱辨证分虚实两种。虚证为肾阳虚,肾阴虚,肾精不足,肾气不固,肾不纳气。实证为膀胱湿热。”
“肾病的常见症状:浮肿,阳痿不育,腰膝酸软,头晕耳鸣,发育迟缓,发脱齿松,遗精早泄。”
“膀胱病的症状:尿频,尿急,尿痛,尿白,尿闭,遗尿,小便失禁。”
“每一个病证表现出来的症状各不相同,临床详细询问,仔细检查四诊合参。哪证辨哪经,哪经辨哪病……”
第二天,阴京蕊改变了方式。
医院刚开门,他就去帮着打扫卫生,从里到外整理的清清爽爽。
谭丛林院长与几位师兄弟都热情地向他打招呼,从站在院长旁边看他整样为病人诊治到帮着杨儿为病人打吊针,出出进进。
杜翠君像一位腼腆的女孩,但她说话并不腼腆:“一格,你想学医吗?”
一格点点头。
“拜师,拜师就可以学习。”
一格仍是点点头。
张安平个子很高,脸很小,鼻子像是在流鼻涕,但仔细看并没有:“你要学,可以呀。”
杨儿全名杨再兴,你不问他,他从不主动说话。
阴京蕊向三人每人借了一本书,巜汤头歌诀》、《中医基础理论》、巜中医方剂学》。
从这一天开始,阴京蕊不再受蚊虫的叮咬了,在家抄写学习。早上背诵巜汤头歌诀》,一如既往白天去医院学习。
这一天,他正在观看谭院长为一位背上长瘤子的病人手术,蔡子琳来了,他坚持看到缝合好才回家。
进到屋里,子琳很有仪式感,从包中取出大红的录取通知书,扬在半空中:“恭喜阴京蕊同学被重庆医科大学录取。”
“真的?”阴京蕊喜笑颜开,马上去抢通知书。
子琳躲过了他的抢夺:“你不谢谢姐姐吗?”
阴京蕊喜极,一下子抱住她。
“哭什么,高兴啊!”
“姐,谢谢你,姐,谢谢你,“
此时的阴京蕊像一个天真的孩子。
“终于出息了,姐很高兴。”
“真的?”
蔡子琳点点头。
“一格一定不会让姐失望,一定继续努力。”他注视着子琳姐。
子琳老师再次感受到他的眼神,那眼神,怪怪的。