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“伪狂犬病毒脑炎!”
齐林实在没耐心等吴志雄猜,直接将自己心中的想法说了出来。
伪狂犬病毒简称PRV,又称猪疱疹病毒I型,虽然比狂犬病毒多了一个伪字,但二者其实是完全不同的两种病毒。在通常情况下,猪是伪狂犬病毒最主要的天然宿主,野生鼠类和鸟类也是其重要的携带者,而人类一般不会传染。
“可人感染伪狂犬病的概率也太小了吧?”
吴志雄皱了皱眉头,齐林所说的可能性不是没有,可这概率...
“概率确实很小,但不是没有可能。PRV脑炎今年在海都已经发生了十几例,患者都是与猪、鸟密切接触的从业人员。”
“而且PRV脑炎的临床症状与于万钧入院时的症状相符,左侧视**水肿,急性视网膜炎,血清与脑脊液常规病原学检查阴性。”
“嘶...你小子从哪找到的这么冷门的病?”
“中华医学杂志,2018年98卷15期的《伪狂犬病毒脑炎临床观察与脑脊液二代测序鉴定》。之前有看过这篇文章,刚才和家属沟通的时候突然想起来的。”
吴志雄:......
医生一个月看过的文章刊物何止百篇,能记住其中一小部分已经实属不易。尤其是PRV脑炎这种罕见病症,基本还停留在了解的范畴。
“脑脊液二代测序是检测PRV脑炎的最有效方法,但是病人的状况可能等不到结果出来,所以我已经让家属带他家的猫去做PCR检测了。”
PCR是聚合酶链反应的简称,又称体外DNA扩增技术。其原理就是从生物身上提取微量的DNA片段,通过人为扩增,将DNA扩增到能够检测的程度。伪狂犬病毒的核酸是DNA,所以用这种方法可以快速检测出于万钧家的橘猫到底有没有携带病毒。
“做!与其赌命不如把能做的检查都做了!”
若不是齐林突然提出检测要求,神经科的主任们已经决定给于万钧上糖皮质激素了。上了激素就相当于将他的命推到悬崖边缘,运气好,活命。运气不好,死亡。
若非已经走投无路,医生绝不会拿患者的生命做赌注。听到神经外科拿出了新方法,检验病理的同仁们都很配合。
“PRV脑炎?哪位神仙想出来?”
神经内科主任曲自明看着吴志雄的眼神绽放着异样的光彩,整个神经内科大几十号人,连他自己在内没有任何一人能联想到这种罕见病。
“想干嘛?不告诉你!”
吴志雄双眼一瞪,立刻提起警惕。曲自明这老家伙可是出了名的嘴巴厉害,之前齐林轮转的时候差点没被他给忽悠去内科。
“啊!懂了懂了,小齐猜出来的呗?我早就说嘛,这小子天生就是吃神内这碗饭的,你非要把他绑在你们外科,天天握着手术刀跟骨科那帮卸大腿的糙汉子有什么区别?”
“滚蛋!你个老家伙休想把他哄走!”
就算使用了PCR技术,病毒DNA的检测结果也得最少等上大半天。时间在焦急的等待中悄悄溜走,于万钧的身体状况也越来越差。
“齐林,48床办一下出院。”
“齐林!”
“啊?来了!”
48床的小... -->>
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