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,还有要把你学到的知识灵活运用,不要浮于表面。”
石军的病情相对稍微复杂一些,由于石军失血过多,脉证没有阳热证的表现,反而出现了四肢发冷、面色、口唇、舌质淡白无华,脉沉细弱阳虚证候,很具有迷惑性。
王新路特意拿石军病情考验黄素和张远的辨证能力,没想到自己带的研究生让自己大失所望。
八珍汤,主治气血两虚所致的面色苍白或萎黄,头晕,四肢冰冷倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,在舌苔上表现为舌淡苔薄白,脉象多表现为脉细弱或虚大无力。
石军的脉诊、舌诊和症状是不是非常的相似,服用八珍汤应该没有毛病吧,可张远忽略了引起气血双虚的原因是鼻子出血量过多。
加之肝火旺盛、胃热蕴结有很多症状和气血两虚症状非常相似,心悸、头晕、纳食差、大便不畅等,更具有迷惑性。
此时如果服用了温阳补血的方子,不仅不能治疗石军的病情,还会火上浇油,让鼻衄更加严重。
这就是说中医难的地方所在,不是你把书本上的东西学会了,学会四诊合参就能成为一名中医了。
这些都只是基础,能否灵活正确地辨证病情,才是真正决定你是庸医、还是良医。中医是一个非常吃天赋的一个职业,不是一个可以批量教育的职业,也不是一个看谁学历高谁就技术高明的职业。
否则也不会出现现在庸医遍地,名医难求的局面了。
安顿好病人后,回到办公室。
黄素抬起胳膊一看手表,四点半了,时间过得真快,快要到下班的时间了。
黄素坐在工位上,掏出笔记本,开始整理今天看过的病历。
厚厚的一本笔记本,已经记得没有几页了。
重生半年的时间,不知不觉已经看了这么多的患者。
“黄素,在干嘛呢。”
突然,黄素觉得有人在拍自己的肩膀,回头一看竟然是张远。
“今天诊治了几位患者,正准备记录下来呢。”黄素回答道。
张远看向桌子上的笔记本,好奇问道:“你这是记了多少的案例了?”
黄素回答道:“不知道,没有数过。”
张远欲言欲止,不好意思地请求道:“黄素,你的笔记能不能让我看看。”
“行,等我把最后一个记录写完,就给伱。”黄素不假思索地就答应了。
张远连忙激动道:“谢谢!谢谢!”
从治疗最后一位病人的时候,张远就知道自己和黄素有很大的差距。本想问问黄素他中医是怎么学的这么厉害,但是没想到意外惊喜。
但张远也知道,行医记录对一名中医有多重要,通常都不会借个外人观看。
张远也知道自己的请求有点不合适,但没想到黄素如此爽快地就答应了。
“给你!”
黄素写完最后一个案例记录,就将笔记本递给了张远。
前世,黄素或许对自己行医记录会敝帚自珍。
可重活一世,黄素知道中医今后的处境,如果自己的行医笔记,能帮助一名中医顿悟,也算自己对中医的贡献了。
张远初略地翻看了一遍黄素的笔记,惊讶地问道:“黄素,这都是你治疗过的病人。”
“不全是,也有我和导师学习时候的案例。”黄素看了一下手表道:“你可以拿回家去看,明天给我就行。”
听到可以让自己拿回家去看,张远高兴道:“哥们儿,局气,明天我请你吃饭。”
非常高兴地回到了自己的座位。
下班后,黄素又去了肿瘤科孙桂芝教授的门诊。
晚上,孙桂芝教授请黄素吃了一顿牛街聚宝源的火锅。